Варикоз – это заболевание, при котором стенки вен истончаются, сами вены становятся широкими и извилистыми, нормальный отток крови из них нарушается. По статистическим данным, от варикозного расширения вен страдают 30 – 40% женщин, при этом немалая часть из них впервые сталкивается с заболеванием во время беременности. Варикоз у беременных опасен в первую очередь своими осложнениями. Нарушения в системе кровообращения могут ухудшить состояние ребенка и спровоцировать осложнения в родах. Поэтому затягивать с лечением варикоза нельзя.

Причины варикоза при беременности 

Варикозное расширение вен в период ожидания ребенка в акушерстве и гинекологии рассматривается как распространенное осложнение беременности. Основные причины развития патологии: 

• Увеличение объема циркулирующей крови (ОЦК). Увеличение ОЦК у беременных – естественный процесс, это необходимо для нормальной работы фетоплацентарной системы. Но сосуды не всегда справляются с возросшей нагрузкой.
• Изменение гормонального фона. Во время беременности женский организм активно вырабатывает гормон прогестерон. Он способствует расслаблению венозных стенок, как следствие вены теряют тонус.
• Сдавливание кровеносных сосудов маткой. К 3 триместру матка сдавливает нижнюю полую и подвздошные вены. Отток крови от нижних конечностей и таза нарушается, и внутрисосудистое давление растет. 
• Повышение свертываемости крови. Кровь становится более густой, поскольку организм пытается сократить возможную кровопотерю в родах. При этом растет риск тромбообразования. 

К предрасполагающим факторам к развитию варикоза у беременных относится лишний вес и низкая двигательная активность. 

Симптомы 

При варикозе возникают следующие симптомы: 

• к концу дня ноги заметно отекают;
• в ногах ощущается тяжесть, жжение, покалывание;
• ночью возможны судороги в икрах;
• появляются сосудистые «звездочки» сине-фиолетового цвета;
• вены темнеют, расширяются и выпирают;
• появляются варикозные узлы.

На начальных стадиях болезни женщину могут беспокоить только отеки, проходящие после полноценного ночного отдыха. Но если варикоз не лечить, ситуация будет ухудшаться. 

Могут возникнуть трофические язвы. Из-за нарушения кровоснабжения разовьется некроз мягких тканей. Это способствует проникновению инфекции внутрь раны. 

Симптомы варикоза ограничиваются не только поражением нижних конечностей. С чем еще может столкнуться беременная: 

• Варикоз вульвы и влагалища. Венозный рисунок на наружных половых органах усиливается, возникает дискомфорт при половых сношениях, дефекации, мочеиспускании. В области промежности чувствуется тяжесть, жжение. 
• Варикоз органов малого таза. Женщину может беспокоить появление крови в кале и моче, кровянистые выделения при половом акте. На УЗИ будет заметно расширение маточных вен. 
• Геморрой (варикоз вен прямой кишки). Характеризуется появлением болезненных узлов внутри прямой кишки, при дефекации выпадающих наружу. 

Появление подобных жалоб у беременных говорит о том, что время терять нельзя, варикозное расширение вен нужно срочно лечить. 

Чем опасен варикоз

Варикозное расширение вен при беременности ведет к неприятным последствиям для женщины и ребенка:

• Нарушения маточно-плацентарного кровотока. Сосудистые патологии не могут присутствовать в организме локально. Варикозное расширение вен скажется на циркуляции крови в системе «мать-плод». Ребенок будет недополучать кислорода и питательных веществ, что приведет к гипоксии, снижению частоты сердечных сокращений, внутриутробной задержке развития. Ребенок может родиться слабым, восприимчивым к инфекционным заболеваниям. 
• Венозное кровотечение. Возникает вследствие разрыва пораженного сосуда (как правило, из-за механической травмы). Требует оказания медицинской помощи (кровотечение необходимо устранить, рану перевязать). 
• ТЭЛА (тромбоэмболия внутренней артерии). При выраженной степени варикоза в венах образуются тромбы. В процессе естественных родов организм терпит высокую нагрузку. Тромб может оторваться и проникнуть в легочную артерию. Если не оказать экстренную помощь, это приведет к летальному исходу. 

Запущенная стадия варикоза у беременных иногда становится противопоказанием к естественным родам. По результатам осмотра пациентки врач может решить, что оптимальным вариантом родоразрешения является кесарево сечение, а основательное лечение варикозного расширения вен можно провести после родов. 

Как лечить варикоз при беременности 

Лечение варикоза у беременных проводится с применением следующих методов: 

1. Компрессионная терапия. Подразумевает использование эластичных бинтов и компрессионных чулок. Это позволяет уменьшить диаметр вен механическим путем, защитить вены от перерастяжения, улучшить отток лимфатической жидкости. 
2. Прием флеботоников. Это препараты, способные лечить сосуды. Они повышают их тонус, уменьшают проницаемость стенок, нормализуют кровоток. Препараты выпускают в форме таблеток, гелей, мазей. Таблетки следует принимать по схеме, мазь используют 1 – 2 раза в день. 
3. Прием антикоагулянтов. Антикоагулянты – средства, препятствующие тромбообразованию и снижающие свертываемость крови. Использовать такие лекарства от варикоза при беременности нужно с осторожностью, только по назначению врача и убедившись в отсутствии противопоказаний. 

Неотъемлемой частью комплексного лечения варикозного расширения вен должна являться лечебная физкультура, лимфодренажный массаж. 

В случае запущенного варикоза возможно проведение инъекционной склеротерапии. Это малотравматичный способ лечения варикозного расширения вен, при котором через игру в сосуд вводят специальный препарат. Под его воздействием вена сужается и перестает функционировать, а кровь направляется в другие сосуды. Сколько инъекций потребуется для полного курса лечения, можно сказать только после консультации с врачом. 

Профилактика варикоза 

Основные меры профилактики развития варикоза у беременных: 

• следить за прибавкой в весе, она не должна быть слишком быстрой;
• ограничить употребление соли, чтобы исключить отеки;
• постараться спать на левом боку – так давление на крупные артерии и вены минимизируется;
• избегать стоячей работы во 2 и 3 триместре беременности;
• в течение дня стараться больше отдыхать, в идеале – в горизонтальном положении, чтобы ноги находились немного выше головы.

При появлении первых симптомов варикозного расширения вен необходимо сразу обращаться к врачу. Не всегда бывает достаточно консультации акушера-гинеколога, ведущего беременность. 

Развитие варикоза требует обращения к квалифицированному флебологу. Это специалист, который занимается изучением, лечением и профилактикой варикоза, тромбозов, тромбофлебита и прочих патологий вен. Он осмотрит пациентку и предложит подходящую тактику лечения, с учетом срока беременности и состояния ребенка. 

Медицинский Центр "УЗИ КЛИНИК" на высоком уровне предоставляет услугу лечение варикоза. Уже на консультации Вы получите полную диагностику венозной системы.