На сегодняшний день заболевания вен – это одни из самых распространенных заболеваний сосудистой системы, опасные в первую очередь своими осложнениями. Средний возраст пациентов приходится 25 – 45 лет. При отсутствии лечения возможна инвалидизация и летальный исход. Изучением болезней вен и разработкой методов их лечения занимается флебология. Пациентам, столкнувшимся с симптомами венозной недостаточности, необходима консультация флеболога. 

Какие бывают болезни вен 

Венозная система организма состоит из широкой сети сосудов (вен), по которым кровь движется по направлению от внутренних органов к сердцу. Поэтому при движении от нижних конечностей к сердцу кровоток преодолевает естественную силу тяжести. Во время движения мышцы нижних конечностей сокращаются, тем самым облегчая отток крови вверх. А ее возвратному току препятствуют венозные клапаны, расположенные на внутренней оболочке вен. Именно дефекты венозных клапанов способствуют развитию самых распространенных болезней вен. С их симптомами стоит ознакомиться подробнее.  

Варикозная болезнь (варикоз)

Варикозное расширение вен – это заболевание, при котором венозные стенки истончаются, сами вены становятся длинными и извилистыми, «выпирают» из поверхности кожи, на них образуются аневризмоподобные узлы. Как правило, под общим понятием варикозное расширение вен обычно имеется в виду расширение сосудов нижних конечностей. 

Основные симптомы варикоза: 

• тяжесть, зуд, жжение в ногах;
• ночные судороги в икрах;
• отеки;
• выраженный венозный рисунок;
• появление сосудистых звездочек. 

При отсутствии своевременного лечения на нижней трети голени образуются трофические язвы – мокнущие раны, избавиться от которых непросто. 

Нужно учитывать, что патологическому расширению подвержены вены не только нижних конечностей. При портальной гипертензии развивается расширение вен пищевода, опасное способностью приводить к внутренним кровотечениям. Расширение вен семенного канатика у мужчин называется варикоцеле. Варикоцеле способствует нарушению сперматогенеза и развитию мужского бесплодия. Расширение вен нижней трети прямой кишки называется геморрой. У пациента образуются геморроидальные узлы, выпадающие наружу из заднего прохода. 

Тромбофлебит 

Тромбофлебит – это воспаление внутренних венозных стенок, протекающее одновременно с образованием тромбов. Тромб – это сгусток крови в просвете кровеносного сосуда, образующийся в результате работы системы свертывания крови. Чаще всего тромбофлебит образуется в нижних конечностях. 

Выделяют следующие тромбы заболеваний: 

• Восходящий тромбофлебит. Характеризуется распространением тромботического процесса из поверхностных на глубокие вены. 
• Гнойный тромбофлебит. Воспаление венозной стенки связано с действием патогенных микробов (преимущественно стафилококков). Микроорганизмы проникают внутрь сосуда во время постановки катетера, в результате ожогов или наличия инфекционного очага (аппендицит, эндометрит). 
• Мигрирующий тромбофлебит. Это воспаление венозной стенки поверхностных или глубоких вен с рецидивирующим течением. Рецидивирующие тромбофлебиты характерны для онкологических и аутоиммунных заболеваний. 

При отсутствии лечения тромбофлебит ведет к тромбозу глубоких вен, опасному тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА). Это закупорка легочной артерии внезапно оторвавшимся тромбом, в результате чего кровоснабжение легкого прекращается. Полная закупорка главного ствола или обеих основных ветвей легочной артерии приводит к острой дыхательной недостаточности. Если в первые несколько минут не оказать экстренную помощь, наступит летальный исход. 

Хроническая венозная недостаточность 

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) обусловлена стойким нарушением венозного оттока в нижних конечностях. Это заболевание не следует путать с варикозным расширением вен, они не являются тождественными. Диагноз ХВН может быть установлен даже при отсутствии визуальных изменений поверхностных вен. При этом прочие симптомы болезни остаются похожими на симптомы варикоза: 

• тяжесть в ногах;
• отеки;
• судороги в икрах. 

Варикозное расширение вен может быть незаметно визуально, но при ХВН нарушается кровообращение в тканях голеней. Трофические нарушения приводят к гиперпигментации кожи, эпидермис теряет эластичность, постепенно образуются трофические язвы. Из-за нарушения венозного кровообращения у пациентов могут случаться головокружения, обмороки, нередко проявляются признаки сердечной недостаточности. 

ХВН является системным патологическим процессом, требующим комплексного лечения. Необходимо восстановить нормальную работу не только кровеносной, но и лимфатической системы. 

Хронический венозный отек 

Хронический венозный отек – это скопление избыточного количества тканевой жидкости. Как правило, отек всегда связан с другой венозной патологией. Его развитие обусловлено длительной внутрисосудистой гипертензией.

Симптомы венозного отека: 

1. область лодыжек увеличивается в объеме;
2. кожа становится бледной и приобретает синюшный оттенок;
3. при надавливании пальцем на отечные области образуются ямки;
4. на голенях сохраняются следы от одежды (например, отпечатки резинки на носках).

Чаще всего патология сопровождается трофическими нарушениями. Изолированная отечность заметна на ранних стадиях варикоза и ХВН. 

Прочие заболевания вен

В клинической практике врачи-флебологи сталкиваются и с прочими заболеваниями: 

• варикозный дерматит – дерматит нижних конечностей, связанный с прогрессированием ХВН;
• посттромбофлебитическая болезнь – затрудненный венозный отток из нижних конечностей, связанный с ранее перенесенным тромбозом;
• лимфангит – воспалительные поражение лимфатических стволов и капилляров;
• аневризма подколенной вены – локальное расширение вены, расположенной под коленным суставом. 

Эти патологии могут быть успешно вылечены с помощью различных методов терапии.  

Диагностика 

Чтобы оценить степень расстройства венозного кровообращения нужно провести УЗИ вен ног. УЗИ не требует предварительной подготовки. Ультразвуковое сканирование сосудов может проводиться в 3 режимах: 

• допплерография – выявляет динамические особенности кровотока (скорость, направление движения), оценивает состояние венозных клапанов;
• дуплексное сканирование – помогает оценить состояние сосудистых стенок, обнаружить венозные тромбы, визуализировать сужение и расширение сосудов;
• триплексное сканирование – позволяет провести цветное картирование сосудов, выявить болезни вен на самой ранней стадии. 

Проведение УЗИ необходимо также перед хирургическим лечением заболеваний вен. 

Лечение 

Лечение заболеваний вен проводится консервативным и оперативным путем: 

• Консервативные методы. К ним относится медикаментозная и компрессионная терапия. Компрессионная терапия подразумевает ношение чулок или специальных эластичных бинтов. Они сдавливают конечности, за счет чего объем крови в венах снижается, уменьшается диаметр сосудов. Подбирать компрессионное изделие должен флеболог, т.к. при неправильном перераспределении давления есть риск ухудшения состояния. Из медикаментов пациентам назначают венотонизирующие и венопротекторные препараты. Они уменьшают растяжимость вен, снижают проницаемость капилляров.
• Оперативное лечение. В современной флебологии врачи отдают предпочтение малотравматичным техникам, например, лазерной коагуляции или склеротерапии. Лазерная коагуляция сосудов применяется для избавления от сосудистых звездочек. При прогрессирующем варикозе рекомендована склерозирующая терапия вен. Через инъекцию в вену вводят специальный препарат склерозант, склеивающий пораженный сосуд. По показаниям может быть проведена флебэктомия – хирургическое удаление варикозных вен. 

Компрессионная терапия является неотъемлемой частью реабилитации после оперативного лечения венозных болезней. 

Первые симптомы заболеваний вен – это повод для немедленного обращения к флебологу. Чем раньше будет установлен диагноз, тем эффективнее пройдет терапия. 

В целях профилактики заболеваний вен необходимо сохранять нормальный уровень двигательной активности, при длительной сидячей или стоячей работе нужно делать перерывы. Это особенно важно для беременных женщин, т.к. риск развития варикоза при беременности значительно повышается. 

Медицинский Центр "УЗИ КЛИНИК" на высоком уровне занимается лечением болезней вен, а частности предоставляет услугу лечение варикоза. Уже на консультации Вы получите полную диагностику венозной системы.