Варикозное расширение вен — одна из самых распространенных патологий. По статистике от нее страдает до 40% людей в мире. Сложность лечения заключается в том, что дать обратных ход негативным изменениям невозможно. Однако, сегодня разработаны действенные методы консервативного лечения, позволяющие остановить развитие болезни. Обязательной частью любого комплекса мероприятий является компрессионная терапия, снижающая нагрузку на пораженные сосуды.

Как работает компрессионная терапия

Суть метода заключается в создании повышенного контролируемого давления на конечности, которое приводит к механическому сжатию расширенных вен, нормализации объема, скорости оттока крови и лимфы от ног к сердцу.

В результате воздействия:

• улучшается работа мышечно-венозной помпы голени, венозных клапанов;
• происходит сокращение мускулатуры ног, активирующей кровообращение;
• уменьшается проницаемость сосудистых стенок, отечность тканей;
• снижается (или пропадает полностью) боль, чувство тяжести в икроножных мышцах;
• устраняется обратный отток крови;
• укрепляются венозные стенки, волокна капилляров;
• стимулируются обменные процессы в проблемной области.

Важно понимать, что компрессионная терапия — это не панацея, а часть комплексного лечения варикоза. Если начать носить медицинские изделия на ранних стадиях развития болезни, можно добиться устойчивой ремиссии.

Показания к применению

Компрессионное воздействие используют в терапии большинства сосудистых нарушений и их осложнений. В том числе его применяют при:

• варикозном расширении вен;
• посттромбофлебическом синдроме;
• тромбозе;
• тромбофлебите;
• хронической венозной недостаточности;
• лимфедеме;
• врожденных аномалиях строения периферических сосудов.

Поводом к ношению компрессионного трикотажа являются начальные симптомы варикоза:

1. ощущение тяжести в ногах;
2. повышенная утомляемость;
3. ночные судороги;
4. боль в икроножных мышцах;
5. отеки голеней, стоп.

Мужчинам компрессию назначают при варикоцеле, гидроцеле, расширении паховых вен, перекруте яичка.

Медицинские чулки показаны пациентам в пред- и послеоперационный период (включая случаи ампутации конечностей).

Изделия рекомендовано применять людям, чья работа связана с постоянной нагрузкой на ноги, спортсменам. Контролируемое давление показано женщинам во время вынашивания ребенка, в послеродовой период для профилактики варикоза.

Виды компрессионного трикотажа

Изделия для компрессии различаются по таким основным параметрам, как:

• давление покоя — сила воздействия при расслабленном состоянии мускулатуры;
• рабочее давление — уровень компрессии при мышечных сокращениях;
• жесткость — разница между силой сжатия в вертикальном и горизонтальном положении.

В зависимости от интенсивности давления трикотаж делится на медицинский, профилактический, госпитальный. Выпускают изделия в виде эластичных бинтов и трикотажных гольф, колгот, чулок. Их выбор зависит от особенностей течения болезни в конкретном случае.

Компрессионное белье

Такая форма компрессионных изделий обладает рядом преимуществ:

• его использование не требует специальных навыков, участия врача. Распределение давления изначально заложено в чулках с помощью типа вязки;
• трикотаж поддерживает оптимальный температурный, водный баланс кожи;
• при изготовлении элементов одежды учитываются анатомические особенности нижних конечностей;
• можно выбрать эстетически привлекательные колготы;
• изделия прочные, сохраняют исходные качества длительный период времени.

В зависимости от локализации пораженных вен, пациент может выбрать наиболее эффективный, удобный для себя вариант:

• носки — хорошо восстанавливают отток крови от лодыжек. Снижают нагрузку на стопу во время интенсивных тренировок. Рекомендованы больным сахарным диабетом для профилактики осложнений основного заболевания;
• гольфы – применяют в лечении варикоза голеней, профилактируют сосудистые патологии у спортсменов, людей, ведущих «сидячий» образ жизни;
• чулки – эффективны при обширных поражениях вен нижних конечностей;
• колготки – удобный для пациентов вариант, обеспечивающий равномерное распределение нагрузки на систему кровообращения. Изделия выпускают с учетом анатомических особенностей мужчин, женщин. Отдельные модели предусмотрены для беременных.

В большинстве случаев изделия производят методом круговой вязки. Индивидуальные заказы повышенной жесткости делают с использованием плоской вязки.

Медицинские предметы одежды различаются по уровню компрессии на классы:

1. I — предназначен для профилактики варикоза;
2. II — применяют в терапии начальных стадий болезни;
3. III — назначают в осложненных случаях варикозного расширения вен (при трофических язвах, липодерматосклерозе и других).

Внимание: выбирать компрессионный трикотаж должен лечащий врач, основываясь на результатах полного обследования пациента. Ношение неподходящего белья может спровоцировать осложнение болезни.

Ожидаемый эффект будет достигнут только при условии постоянного использования компрессионного трикотажа. Надевать его лучше утром. Для тех, кто испытывает трудности с натягиванием плотных моделей, предусмотрены специальные устройства (батлеры). Через 4-6 месяцев использования, чулки надо заменить новыми.

Эластичные бинты

Несмотря на то, что колготы предпочтительны при самостоятельном лечении варикоза, в некоторых случаях оправдано бинтование. Обычно такой метод применяют, когда нужна частая замена, корректировка бандажа либо подобрать готовое изделие сложно.

Эластичные бинты используют при:

• сильной отечности;
• экземах;
• мокнущих трофических язвах;
• индуративном дерматите;
• нестандартном строении ног.

Бинтуют ноги в первые пару дней после оперативных вмешательств. Также способ подойдет людям с сопутствующими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, которым трудно натягивать чулки.

Основная проблема заключается в сложности наложения бинтов. Чтобы процедура принесла пользу, при ее проведении надо соблюдать ряд правил:

• бинтовать ногу внахлест, не допуская пропусков. Каждый следующий слой должен перекрывать предыдущий на ⅔;
• избегать свободного наложения компрессионной повязки;
• обязательно фиксировать пальцы, пятку, максимально согнув стопу в тыльную сторону;
• если на бедрах отсутствуют нарушения, не заматывать колено;
• верхний край бандажа расположить на 5-10 см выше пораженной вены.

Внимание: по статистике лишь около 5% пациентов осваивают самостоятельное наложение бандажа на должном уровне. В большинстве случаев требуется помощь медперсонала.

Важно выбрать бинт соответствующего уровня компрессии. Они бывают:

• длинной растяжимости — создают высокое давление в покое;
• средней растяжимости — умеренное воздействуют на расслабленные мышцы, возрастающее при их сокращении;
• короткой растяжимости — имеют слабую, комфортную силу давления в покое, значительную — при физнагрузках;
• нерастяжимые — формируют прочный наружный каркас во время движения. Используются при тяжелых формах венозной недостаточности.

Производители выпускают адгезивные эластичные бинты, которые прилипают к коже благодаря пропитке с клеящим веществом и когезивные. Слои последних крепятся друг к другу за счет сетчатой поверхности с вкраплениями латекса. По назначению врача пациенты могут купить бандажи, пропитанные лекарственными веществами.

Противопоказания

Компрессионная терапия разрешена практически всем. Противопоказано ношение бандажей при:

• застойной сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
• септическом тромбофлебите;
• атопическом дерматите;
• венозной гангрене;
• наличии гнойников, открытых ран;
• прогрессирующем периферическом атеросклерозе.

С осторожностью использовать компрессионный трикотаж нужно больным сахарным диабетом, который сопровождается периферической нейропатией, утратой чувствительности конечностей.

Компрессионная терапия играет ведущую роль в комплексном лечении варикоза. Методика не восстанавливает пораженные участки вен, однако значительно снижает выраженность негативной симптоматики, риск развития осложнений. Важно помнить, что выбирать медицинский трикотаж должен выбирать врач. Самолечение может нанести серьезный вред 

Медицинский Центр "УЗИ КЛИНИК" на высоком уровне предоставляет услугу лечение варикоза. Уже на консультации Вы получите полную диагностику венозной системы.